急性哮喘怎么急救
急性哮喘發(fā)作時(shí)可通過保持坐位、使用急救藥物、吸氧、避免刺激物、及時(shí)送醫(yī)等方式急救。急性哮喘通常由氣道炎癥、過敏原接觸、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素誘發(fā)。
1、保持坐位
立即幫助患者采取坐位或半臥位，身體稍向前傾，用肘部支撐膝蓋以輔助呼吸肌工作。解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物，確保呼吸道通暢。避免平臥姿勢(shì)加重呼吸困難，同時(shí)安撫患者情緒，減少因恐慌導(dǎo)致的耗氧量增加。
2、使用急救藥物
快速吸入短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑，通常1-2噴/次，必要時(shí)10分鐘后重復(fù)使用。若備有吸入用布地奈德混懸液等糖皮質(zhì)激素，可聯(lián)合使用以減輕氣道炎癥。注意觀察藥物是否過期，使用后清潔吸嘴防止感染。
3、吸氧
有條件時(shí)給予低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%，流量2-4L/分鐘。使用便攜式氧氣瓶或制氧機(jī)時(shí)，需通過鼻導(dǎo)管或面罩供氧，監(jiān)測(cè)患者唇色是否轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。避免高濃度氧療導(dǎo)致二氧化碳潴留，尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并哮喘者。
4、避免刺激物
迅速遠(yuǎn)離花粉、塵螨、煙霧等已知過敏原，關(guān)閉空調(diào)或加濕器防止冷空氣刺激。移除周圍香水、消毒劑等化學(xué)氣味源，保持環(huán)境溫度20-24℃、濕度50%-60%。若因運(yùn)動(dòng)誘發(fā)需立即停止活動(dòng)，更換干燥衣物避免著涼。
5、及時(shí)送醫(yī)
若用藥后30分鐘無緩解，或出現(xiàn)口唇紫紺、意識(shí)模糊等危象表現(xiàn)，應(yīng)立即撥打急救電話。送醫(yī)途中持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)，記錄藥物使用時(shí)間和劑量供醫(yī)生參考。對(duì)于既往有重癥發(fā)作史或近期頻繁發(fā)作者，即使癥狀緩解也建議就醫(yī)評(píng)估。
日常應(yīng)規(guī)范使用控制類藥物如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，定期清洗床單窗簾減少塵螨，避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含鎂的深綠色蔬菜，忌食海鮮、堅(jiān)果等易過敏食物。適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，但需避免寒冷天氣戶外運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶急救藥物并確保家屬掌握使用方法，每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。
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