心肌梗塞注意事項(xiàng)

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心肌梗塞患者需注意避免情緒激動(dòng)、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，日常管理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

1、避免情緒激動(dòng)

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)可能誘發(fā)交感神經(jīng)過度興奮，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，增加心臟負(fù)荷。患者應(yīng)通過冥想、深呼吸等方式保持情緒穩(wěn)定，避免觀看刺激性影視內(nèi)容或參與激烈爭論。若出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀，應(yīng)及時(shí)尋求心理干預(yù)。

2、規(guī)范用藥

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。不得擅自調(diào)整劑量或停藥，定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急使用。

3、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月內(nèi)需復(fù)查心電圖、心臟超聲及血液生化指標(biāo)，之后每3-6個(gè)月評(píng)估心功能。冠狀動(dòng)脈CT或造影建議每年復(fù)查1次，監(jiān)測支架通暢度或病變進(jìn)展。出現(xiàn)新發(fā)胸痛、氣促等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用地中海飲食模式，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加深海魚類、燕麥等富含ω-3脂肪酸及膳食纖維的食材。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。合并糖尿病患者需同步控制碳水?dāng)z入。

5、識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)

典型癥狀包括持續(xù)15分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩背部，伴隨冷汗、惡心。非典型表現(xiàn)可有牙痛、上腹痛或呼吸困難。夜間突發(fā)端坐呼吸或咳粉紅色泡沫痰提示急性左心衰，需立即呼叫急救。

心肌梗塞康復(fù)期需建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如步行或騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。戒煙并避免二手煙暴露，酒精攝入男性每日不超過25克，女性不超過15克。保持BMI在18.5-23.9之間，冬季注意保暖避免寒冷刺激。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備血壓計(jì)、血氧儀等監(jiān)測設(shè)備。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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什么是心肌梗塞

心肌梗塞是由于各種原因引起心臟供血，突然性驟減甚至中斷，造成心臟持續(xù)缺血就會(huì)導(dǎo)致心肌壞死，稱為心肌梗死或心肌梗死。臨床表現(xiàn)有胸骨后持續(xù)疼痛，伴有冷汗，檢查時(shí)心電圖會(huì)有一系列變化。心肌梗塞的常見原因是過度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘等，所以平時(shí)應(yīng)該注意自己的日常生活。

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心肌梗塞是怎么造成的

心肌梗塞可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動(dòng)脈痙攣、血管炎、先天性血管畸形等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。

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