t12椎體壓縮性骨折可以治療嗎
t12椎體壓縮性骨折可以治療,治療方法主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等。t12椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤等因素引起,可能伴隨腰背疼痛、活動受限、身高變矮等癥狀。
1、臥床休息
輕度t12椎體壓縮性骨折可通過臥床休息緩解癥狀,建議選擇硬板床,保持平臥位,避免彎腰、扭腰等動作。臥床時間一般為4-6周,期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行簡單的肢體活動,預(yù)防肌肉萎縮和血栓形成。
2、支具固定
支具固定適用于穩(wěn)定性t12椎體壓縮性骨折,通過外部支撐減輕椎體壓力,促進骨折愈合。常用支具包括胸腰骶矯形器、硬質(zhì)支具等,需根據(jù)骨折程度定制,佩戴時間通常為8-12周。支具固定期間需定期復(fù)查,調(diào)整松緊度。
3、藥物治療
藥物治療主要用于緩解疼痛和改善骨質(zhì)疏松。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物,促進骨密度恢復(fù)。
4、微創(chuàng)手術(shù)
微創(chuàng)手術(shù)適用于椎體壓縮程度較重但未累及神經(jīng)的情況,常見術(shù)式包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。通過向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥,穩(wěn)定椎體結(jié)構(gòu),緩解疼痛。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后1-3天可下床活動。
5、開放手術(shù)
開放手術(shù)適用于合并神經(jīng)損傷或嚴重不穩(wěn)定的t12椎體壓縮性骨折,常見術(shù)式包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎體切除減壓融合術(shù)。通過內(nèi)固定器械重建脊柱穩(wěn)定性,解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需佩戴支具3-6個月,逐步恢復(fù)活動。
t12椎體壓縮性骨折患者治療期間需注意保持良好體位,避免久坐久站,防止骨折加重。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品、深海魚等富含鈣和維生素D的食物,促進骨骼修復(fù)??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等,增強脊柱穩(wěn)定性。定期復(fù)查X線或CT,評估骨折愈合情況。




