t12椎體壓縮性骨折臥床姿勢是什么
T12椎體壓縮性骨折患者臥床時應(yīng)保持脊柱中立位,推薦采用仰臥位配合軟枕支撐,或側(cè)臥位屈膝夾枕姿勢。
仰臥位需在頭頸部、腰背部及膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,使脊柱保持自然生理曲度,避免懸空或過度彎曲。床墊選擇中等硬度,過軟可能導(dǎo)致脊柱塌陷,過硬可能加重局部壓力。側(cè)臥位需雙腿屈曲并在兩膝間放置枕頭,減少腰椎扭轉(zhuǎn)力,同時胸前可抱枕維持平衡。翻身時需軸向整體轉(zhuǎn)動,避免腰部扭轉(zhuǎn)動作。每日可間歇性調(diào)整為俯臥位,但需在腹部墊薄枕減輕胸椎壓力,單次持續(xù)時間不超過30分鐘。
若合并神經(jīng)損傷或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用楔形墊或矯形器輔助固定。疼痛急性期可短期采用半臥位,但需確保髖關(guān)節(jié)屈曲角度小于60度,防止椎體前緣承受過大壓力。臥床期間每2小時調(diào)整一次姿勢,預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)僵硬。
T12椎體壓縮性骨折患者除保持正確臥姿外,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練,如仰臥位腹式呼吸、踝泵運(yùn)動等。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、西藍(lán)花、鮭魚等,促進(jìn)骨愈合。避免突然坐起或扭轉(zhuǎn)身體,下床活動需佩戴支具保護(hù)。定期復(fù)查X線評估骨折愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木、排便異常等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可結(jié)合物理治療如超短波、脈沖磁療等改善局部血液循環(huán)。




