判斷是否患上胃腸炎，主要依據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合必要的醫(yī)學(xué)檢查，主要有腹痛腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱乏力、腹部體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式。

一、腹痛腹瀉

腹痛腹瀉是胃腸炎最核心和常見的表現(xiàn)。腹痛多為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，位置常在上腹部或肚臍周圍。腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)顯著增多，每日可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次，糞便性狀改變，多為稀水樣便或糊狀便，可能含有未消化的食物。急性胃腸炎起病急，癥狀明顯；慢性胃腸炎則可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期、反復(fù)的腹部不適與排便習(xí)慣改變。

二、惡心嘔吐

惡心嘔吐是胃腸炎的典型伴隨癥狀，尤其在急性發(fā)作期。胃黏膜受到刺激或炎癥影響，會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈的上腹部不適感和嘔吐反射。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。頻繁的嘔吐可能導(dǎo)致體液丟失，引起脫水和電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為口干、尿少、乏力等，需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

三、發(fā)熱乏力

感染性胃腸炎常伴有全身性癥狀。當(dāng)病原體如病毒、細(xì)菌侵入人體后，免疫系統(tǒng)被激活，可能引起發(fā)熱，體溫可從低熱到高熱不等。同時(shí)，由于炎癥消耗、食欲減退以及腹瀉嘔吐導(dǎo)致的營養(yǎng)與水分丟失，患者會(huì)感到明顯的全身乏力、精神不振和肌肉酸痛。發(fā)熱程度與病原體毒力和個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。

四、腹部體征

醫(yī)生進(jìn)行體格檢查時(shí)，腹部體征是重要的判斷依據(jù)。按壓腹部時(shí)，胃腸炎患者可能出現(xiàn)腹部壓痛，壓痛點(diǎn)多位于中上腹或臍周。聽診腸鳴音通?；钴S甚至亢進(jìn)，可聽到腸蠕動(dòng)加快產(chǎn)生的咕嚕聲。這些體征反映了胃腸道存在炎癥和蠕動(dòng)功能紊亂，但一般無反跳痛等腹膜炎體征。

五、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查能為診斷提供客觀證據(jù)。血常規(guī)檢查可提示是否存在感染，如白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。糞便常規(guī)檢查至關(guān)重要，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞或寄生蟲卵。糞便培養(yǎng)能明確具體的致病菌。對(duì)于慢性或疑難病例，可能需要進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查，直接觀察胃腸道黏膜的炎癥、充血、水腫或糜爛情況，并取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷。

當(dāng)出現(xiàn)疑似胃腸炎癥狀時(shí)，首要的是保證充分休息，減少胃腸負(fù)擔(dān)，初期可短暫禁食，待嘔吐緩解后從清淡流質(zhì)飲食開始，如米湯、稀粥，逐步過渡到半流質(zhì)。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。避免食用油膩、辛辣、生冷及高纖維食物。注意個(gè)人與飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手。如果癥狀嚴(yán)重，如出現(xiàn)高熱不退、頻繁嘔吐無法進(jìn)水、腹瀉帶血、意識(shí)模糊或嚴(yán)重脫水跡象，應(yīng)立即就醫(yī)，不要自行隨意使用止瀉藥或抗生素，以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。