遺傳性高血壓該怎么辦
遺傳性高血壓可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。遺傳性高血壓通常由基因突變、血管緊張素系統(tǒng)異常、交感神經(jīng)過度興奮、腎臟排鈉功能缺陷、血管內(nèi)皮功能障礙等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪高膽固醇食物攝入，增加富含鉀鎂鈣的蔬菜水果如香蕉、菠菜、低脂乳制品。每日膳食纖維攝入量建議超過30克，可選擇燕麥、糙米等全谷物。避免加工食品和反式脂肪酸，烹調(diào)以蒸煮燉為主，限制每日食用油不超過25克。
2、控制體重
體重指數(shù)超過24需進(jìn)行減重管理，通過合理膳食使每月體重下降2-4公斤。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性85厘米以下。肥胖者減輕體重5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。建議每周測量體重并記錄變化趨勢。
3、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳、騎自行車，運(yùn)動時心率控制在最大心率的60-70%。避免劇烈無氧運(yùn)動，運(yùn)動前后需充分熱身和放松。血壓未控制穩(wěn)定者應(yīng)避免晨峰時段運(yùn)動，可選擇下午或傍晚進(jìn)行鍛煉。
4、限制鈉鹽
每日食鹽攝入量需嚴(yán)格控制在5克以下，避免腌制食品、醬油等高鈉調(diào)味品。可使用低鈉鹽替代普通食鹽，注意閱讀食品標(biāo)簽中鈉含量。外出就餐時可要求單獨(dú)盛放調(diào)味料，逐步適應(yīng)清淡飲食口味。腎功能正常者可適當(dāng)增加含鉀食物平衡鈉鉀比例。
5、遵醫(yī)囑用藥
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利叔丁胺片、利尿劑氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮靶器官損害情況，聯(lián)合用藥時注意藥物相互作用。不可自行調(diào)整劑量或停藥，定期監(jiān)測立臥位血壓變化。
建立每日血壓監(jiān)測記錄，早晚各測量一次并記錄數(shù)值變化。保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時間保證7-8小時。戒煙限酒，避免情緒激動和過度疲勞。冬季注意保暖防止血管收縮，夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等靶器官評估，每3-6個月復(fù)查動態(tài)血壓監(jiān)測。
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