得了靜脈曲張?jiān)撛趺崔k
靜脈曲張可通過穿戴彈力襪、調(diào)整生活方式、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立或久坐、妊娠、肥胖、遺傳等因素引起。
1、穿戴彈力襪
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進(jìn)下肢靜脈血液回流，減輕腿部腫脹和酸脹感。選擇壓力等級需遵醫(yī)囑，白天活動時穿戴，夜間休息時脫下。彈力襪需定期更換，避免過度拉伸影響效果。彈力襪不能根治靜脈曲張，但能有效延緩病情進(jìn)展。
2、調(diào)整生活方式
避免長時間站立或久坐，每隔1小時活動下肢。休息時抬高患肢超過心臟水平。控制體重減少下肢負(fù)荷。適度游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)小腿肌肉泵作用。戒煙以防尼古丁損傷血管內(nèi)皮。飲食增加膳食纖維預(yù)防便秘。
3、藥物治療
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力，減輕下肢沉重感。羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，緩解腿部水腫。七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不能逆轉(zhuǎn)已擴(kuò)張的靜脈，主要用于緩解癥狀。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、硬化劑注射
聚多卡醇注射液通過化學(xué)閉合細(xì)小曲張靜脈。十四烷基硫酸鈉溶液適用于網(wǎng)狀型靜脈曲張。注射后需穿戴彈力襪數(shù)周，可能出現(xiàn)色素沉著、血栓等并發(fā)癥。該方法對粗大靜脈效果有限，復(fù)發(fā)率較高，常需重復(fù)治療。
5、手術(shù)治療
大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)可徹底去除病變靜脈。腔內(nèi)激光閉合術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。手術(shù)適用于重度靜脈曲張伴皮膚病變者，術(shù)后需嚴(yán)格穿戴彈力襪3-6個月。深靜脈功能不全者需先行評估，避免術(shù)后血栓風(fēng)險。
靜脈曲張患者應(yīng)避免熱水泡腳、重體力勞動等加重靜脈高壓的行為。日常可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)回流，睡眠時墊高下肢。出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍或血栓性靜脈炎需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲評估靜脈功能，根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整治療方案。早期干預(yù)可顯著降低靜脈潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險。
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