網(wǎng)球肘發(fā)炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式治療。網(wǎng)球肘發(fā)炎通常由前臂伸肌肌腱過(guò)度使用、運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱退行性變、局部血液循環(huán)障礙、免疫因素等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，使用護(hù)肘或繃帶限制腕關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作。建議將患肢抬高，避免提重物及重復(fù)性抓握動(dòng)作。休息期間可配合冰敷，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周，直至疼痛明顯緩解。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部炎癥吸收，常用頻率為1-3MHz，每周治療3-5次。沖擊波治療適用于慢性病例，能刺激肌腱修復(fù)，需間隔5-7天重復(fù)治療。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可緩解疼痛，激光治療有助于改善局部微循環(huán)。治療周期一般為4-6周。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，肌肉痙攣患者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于患處。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、局部注射治療

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素局部注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射。注射后需保持注射部位清潔干燥，避免劇烈活動(dòng)3-5天。該治療每年不宜超過(guò)3次，多次注射可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效超過(guò)6個(gè)月者可考慮手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下肌腱清理術(shù)和開(kāi)放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周，逐步開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)成功率可達(dá)80-90%，但存在感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

網(wǎng)球肘發(fā)炎患者日常應(yīng)避免過(guò)度使用腕伸肌群，工作時(shí)可佩戴壓力護(hù)具。建議進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉拉伸訓(xùn)練，如握力球練習(xí)和腕關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，有助于肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。