網(wǎng)球肘發(fā)炎用什么方法治
網(wǎng)球肘發(fā)炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。網(wǎng)球肘發(fā)炎通常由前臂伸肌肌腱過(guò)度使用、慢性勞損、急性外傷等因素引起,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力下降。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護(hù)肘或繃帶固定減輕肌腱牽拉。日常避免提重物、擰毛巾等需要手腕用力的動(dòng)作,建議用健側(cè)手代勞。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),防止肌肉萎縮。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷,每次15分鐘緩解炎癥。慢性期采用超聲波、沖擊波等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)。康復(fù)階段通過(guò)牽拉訓(xùn)練增強(qiáng)前臂伸肌柔韌性,配合離心收縮練習(xí)重建肌腱強(qiáng)度。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠緩解表層炎癥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
4、局部封閉治療
對(duì)頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液,直接作用于肌腱止點(diǎn)。每年治療不超過(guò)3次,需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。注射后需配合支具保護(hù)3天。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個(gè)月保守治療無(wú)效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù)或開(kāi)放性伸肌總腱松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2周,逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練恢復(fù)功能。極少數(shù)病例需行肌腱止點(diǎn)重建術(shù),使用錨釘修復(fù)損傷肌腱。
治療期間應(yīng)保持每日30分鐘前臂伸展運(yùn)動(dòng),如橡皮筋抗阻訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌腱修復(fù),可適量食用西藍(lán)花、三文魚(yú)等食物。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂減輕夜間疼痛,避免側(cè)臥壓迫患肢。若出現(xiàn)手指麻木或疼痛放射至肩部需及時(shí)復(fù)查。




