胳膊肘子疼怎么回事
胳膊肘子疼可能由外傷、過度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、感染等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、外傷
肘部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織挫傷、韌帶撕裂甚至骨折。急性期表現(xiàn)為腫脹淤青，活動受限。需立即冰敷并懸吊固定，嚴(yán)重者需拍攝X線排除骨折。可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫痛，必要時口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
2、過度勞損
反復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)易引發(fā)肱骨外上髁炎網(wǎng)球肘或內(nèi)上髁炎高爾夫球肘，表現(xiàn)為握物時肘外側(cè)/內(nèi)側(cè)銳痛。發(fā)病與肌腱微損傷有關(guān)，建議減少手臂負(fù)重活動，佩戴護(hù)肘，局部熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
3、關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及肘關(guān)節(jié)，晨起僵硬伴活動后疼痛，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。需通過血液檢查及影像學(xué)確診，輕癥可用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，中重度需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指麻木、手部肌無力爪形手，常見于長期屈肘工作者。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷，早期可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重卡壓需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
5、感染
肘關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎多伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等全身癥狀，需急診穿刺引流并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展緩慢，但可能造成骨質(zhì)破壞，需長期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
日常應(yīng)避免肘部過度負(fù)重，使用電腦時保持前臂平放，睡眠時勿長時間屈肘。急性疼痛期可每日冰敷3-4次，每次15分鐘；慢性疼痛建議用40℃熱毛巾濕敷配合輕柔按摩。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、三文魚等。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
