腳后跟痛怎么回事怎么辦
腳后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、穿戴矯形鞋墊或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟痛的常見原因，可能與長時(shí)間站立、行走或跑步有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為晨起時(shí)腳后跟疼痛明顯，活動(dòng)后稍緩解。治療措施包括減少負(fù)重活動(dòng)、熱敷、拉伸足底筋膜。疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能與慢性勞損或退行性變有關(guān)，患者常感到腳后跟刺痛，久站或行走后加重。治療以減輕局部壓力為主，可穿戴軟底鞋或矯形鞋墊，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或局部封閉治療。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為腳后跟上方疼痛、腫脹。急性期需制動(dòng)休息并冰敷，慢性期可進(jìn)行跟腱拉伸鍛煉，疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠、布洛芬乳膏或體外沖擊波治療。
4、外傷
腳后跟部位的直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為劇烈疼痛、淤血或活動(dòng)受限。輕微損傷可通過休息、冷敷和抬高患肢緩解，疑似骨折需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在跟骨周圍關(guān)節(jié)，引起突發(fā)性紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓或非布司他片，緩解期注意控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長時(shí)間行走或站立，肥胖者需減輕體重以降低足部負(fù)荷。每晚可用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，居家時(shí)可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)2周以上不緩解、出現(xiàn)夜間痛或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、超聲或MRI明確病因后針對(duì)性治療。
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