新生兒肺炎的家庭護(hù)理
新生兒肺炎的家庭護(hù)理主要包括保持環(huán)境清潔、合理喂養(yǎng)、觀察癥狀變化、正確拍背排痰、避免交叉感染等措施。新生兒肺炎可能由細(xì)菌、病毒或吸入性因素引起，需密切監(jiān)測呼吸、體溫等生命體征。
1、環(huán)境清潔
保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次15-30分鐘。室溫維持在24-26攝氏度，濕度控制在50%-60%。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品，定期用含氯消毒劑擦拭家具表面。接觸嬰兒前需用流動(dòng)水洗手，患呼吸道感染的家屬應(yīng)佩戴口罩。
2、合理喂養(yǎng)
采用少量多次的喂養(yǎng)方式，每次喂奶量減少10%-20%，間隔時(shí)間縮短至2-3小時(shí)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確含接姿勢，避免嗆奶。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配，奶瓶奶嘴每次使用后煮沸消毒。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，頭頸部給予支撐。
3、癥狀觀察
每日記錄呼吸頻率，正常新生兒呼吸為40-60次/分，超過60次需警惕。監(jiān)測腋溫，37.5攝氏度以上為發(fā)熱。觀察口周是否發(fā)青、鼻翼是否扇動(dòng)，注意有無痰鳴音。記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)變化。
4、拍背排痰
在喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí)進(jìn)行，五指并攏呈空心掌，從背部由下向上輕叩，避開脊柱和腎臟區(qū)域。每次持續(xù)5-10分鐘，每日3-4次。痰液黏稠時(shí)可配合霧化吸入，使用0.9%氯化鈉注射液2ml加注射用乙酰半胱氨酸15mg。
5、預(yù)防感染
限制探視人員，避免帶嬰兒去人群密集場所?；純阂挛飭为?dú)清洗并用沸水燙洗，奶具每日消毒。護(hù)理人員出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)暫時(shí)隔離。接種疫苗后需觀察48小時(shí)，注意是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
家庭護(hù)理期間應(yīng)每日記錄喂養(yǎng)量、體溫、呼吸頻率等數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)呼吸急促、拒奶、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)肺功能恢復(fù)，選擇在餐后1小時(shí)進(jìn)行四肢屈伸運(yùn)動(dòng)，每次5-10分鐘。保持皮膚清潔干燥，特別是頸部、腋下等皺褶部位，沐浴水溫控制在38-40攝氏度。出院后定期隨訪，按醫(yī)囑完成血常規(guī)、胸片等復(fù)查項(xiàng)目。
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