新生兒肺炎如何護(hù)理
新生兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境管理、觀察病情變化、預(yù)防感染等方式護(hù)理。新生兒肺炎通常由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
新生兒肺炎患兒鼻腔分泌物較多,家長需定期用棉簽蘸取生理鹽水清理鼻腔。若出現(xiàn)痰液黏稠,可遵醫(yī)囑使用霧化吸入治療,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液。保持頭部稍抬高體位有助于分泌物引流。
2、合理喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳,人工喂養(yǎng)者需選擇小孔奶嘴避免嗆奶。喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位,每次喂奶后輕拍背部幫助排氣。出現(xiàn)拒奶或嗆咳時(shí)應(yīng)暫停喂養(yǎng),及時(shí)就醫(yī)評估是否需要靜脈營養(yǎng)支持。
3、環(huán)境管理
維持室溫在24-26℃,濕度保持在50%-60%。每日通風(fēng)2-3次,避免對流風(fēng)直接吹向患兒。衣物選擇純棉材質(zhì)并保持干燥清潔,禁止使用羽絨被等易致敏物品。
4、觀察病情變化
家長需每小時(shí)記錄呼吸頻率、體溫及面色變化。若出現(xiàn)呼吸超過60次/分、體溫超過38℃或面色青紫,應(yīng)立即就醫(yī)。使用血氧儀監(jiān)測時(shí),血氧飽和度低于90%需緊急處理。
5、預(yù)防感染
接觸患兒前必須用流動水洗手,患呼吸道感染的家屬需佩戴口罩。奶瓶、衣物等物品需每日煮沸消毒。避免探視人員過多,特別要遠(yuǎn)離發(fā)熱、咳嗽人群。
新生兒肺炎護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。每日進(jìn)行2-3次撫觸可促進(jìn)肺部血液循環(huán),但需避開剛喂奶后1小時(shí)內(nèi)。出院后定期隨訪胸片,按醫(yī)囑完成抗生素療程,接種疫苗需根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整時(shí)間。注意觀察有無復(fù)發(fā)征兆如吃奶量減少、異??摁[等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。
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