新生兒肺炎護(hù)理方法
新生兒肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境管理、體位護(hù)理、觀察病情變化等方式護(hù)理。新生兒肺炎通常由感染、吸入羊水或胎糞、免疫功能低下等因素引起。
1、保持呼吸道通暢
新生兒肺炎患兒鼻腔分泌物較多，家長(zhǎng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物，可使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后用吸鼻器輕柔吸出。避免用力摳挖鼻腔導(dǎo)致黏膜損傷。對(duì)于痰液黏稠的患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化吸入治療，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等，有助于稀釋痰液促進(jìn)排出。
2、合理喂養(yǎng)
家長(zhǎng)需采用少量多次的喂養(yǎng)方式，選擇易消化的母乳或配方奶。喂養(yǎng)時(shí)保持45度半臥位，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。出現(xiàn)嗆奶應(yīng)立即停止喂養(yǎng)，將患兒頭偏向一側(cè)清理口腔。對(duì)于呼吸急促的患兒，可咨詢醫(yī)生是否需要暫時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。
3、環(huán)境管理
維持室溫在24-26攝氏度，濕度保持在50%-60%。每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，避免對(duì)流風(fēng)直吹患兒。接觸患兒前家長(zhǎng)需嚴(yán)格洗手，患感冒的家屬應(yīng)佩戴口罩。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒，避免使用粉塵較多的毛絨物品。
4、體位護(hù)理
家長(zhǎng)需協(xié)助患兒保持側(cè)臥位或俯臥位，頭部抬高15-30度，有助于改善通氣功能。每2-3小時(shí)更換一次體位，避免局部皮膚受壓。進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下操作，避開(kāi)喂奶后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，注意觀察患兒面色及呼吸狀況。
5、觀察病情變化
家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和面色變化。如出現(xiàn)呼吸超過(guò)60次/分、點(diǎn)頭樣呼吸、呻吟、口唇青紫等情況應(yīng)立即就醫(yī)。記錄每日進(jìn)食量、大小便次數(shù)及性狀，發(fā)現(xiàn)尿量減少或拒奶需及時(shí)告知醫(yī)生。遵照醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。
新生兒肺炎護(hù)理期間應(yīng)保證充分休息，避免過(guò)多人員探視。保持臍部清潔干燥，每日用75%酒精消毒。注意奶具消毒，配制奶粉時(shí)嚴(yán)格按比例調(diào)配。出院后定期隨訪，按計(jì)劃完成疫苗接種。如發(fā)現(xiàn)患兒反應(yīng)差、體溫不穩(wěn)定或呼吸異常，需立即返院復(fù)查。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
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