肩關(guān)節(jié)炎是如何引起的
肩關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)退變、外傷損傷、免疫異常、感染因素及代謝性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。
1、關(guān)節(jié)退變
隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損退化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙、骨質(zhì)增生。長期過度使用肩關(guān)節(jié)或姿勢不良會加速退變進(jìn)程。日常可通過熱敷、低強(qiáng)度肩部鍛煉緩解癥狀，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
2、外傷損傷
肩關(guān)節(jié)脫位、骨折等外傷可直接破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，未規(guī)范治療可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。急性期需制動并配合冷敷，后期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。若合并嚴(yán)重韌帶損傷，可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、免疫異常
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會引發(fā)滑膜炎癥，侵蝕肩關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)。早期表現(xiàn)為晨僵、對稱性疼痛，需使用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情發(fā)展。
4、感染因素
細(xì)菌經(jīng)血液或鄰近組織感染可導(dǎo)致化膿性肩關(guān)節(jié)炎，常伴隨紅腫熱痛等急性炎癥反應(yīng)。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時行關(guān)節(jié)腔引流術(shù)。
5、代謝性疾病
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛，假性痛風(fēng)則與焦磷酸鈣沉積相關(guān)。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，慢性期配合非布司他片降尿酸治療。
肩關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免提重物及過度上舉動作，睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。建議選擇游泳、鐘擺運動等低沖擊鍛煉，維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅果等抗炎食物攝入，肥胖者需控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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