得了肩關(guān)節(jié)炎怎么辦
肩關(guān)節(jié)炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式處理。肩關(guān)節(jié)炎通常由退行性變、外傷、炎癥性疾病、代謝異常、感染等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性發(fā)作期應(yīng)減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng),避免提舉重物或過度伸展等加重疼痛的動(dòng)作,必要時(shí)可使用三角巾臨時(shí)懸吊固定患肢,有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,促進(jìn)炎癥消退。日常注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿態(tài)。
二、物理治療
炎癥緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等,配合熱敷、超聲波、沖擊波等理療手段,能改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,延緩關(guān)節(jié)功能退化。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病引起的肩關(guān)節(jié)炎,可能需要甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
四、局部注射
對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能會(huì)建議關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液,或透明質(zhì)酸鈉注射液,能快速緩解炎癥并潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。該方法需嚴(yán)格無菌操作,每年注射次數(shù)通常有限制。
五、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損時(shí),可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除、關(guān)節(jié)清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,手術(shù)決策需綜合評(píng)估患者年齡、活動(dòng)需求和基礎(chǔ)健康狀況。
肩關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖,避免受涼刺激誘發(fā)疼痛。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、深海魚類,有助于骨骼健康。進(jìn)行體育鍛煉前充分熱身,運(yùn)動(dòng)中量力而行,選擇游泳、太極拳等對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷較小的活動(dòng)。若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、夜間痛醒或活動(dòng)受限加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期管理需兼顧癥狀控制與功能維護(hù),建立科學(xué)的生活及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
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