治療肩關(guān)節(jié)炎的方法
治療肩關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。肩關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日?;顒?dòng)方式有助于減輕肩關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免提舉重物或重復(fù)進(jìn)行上肢過頂動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減少患側(cè)壓力。適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)或爬墻訓(xùn)練,幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療通過高頻振動(dòng)緩解組織粘連,需由專業(yè)康復(fù)師操作。冷敷適用于急性發(fā)作期,每次不超過10分鐘。脈沖射頻治療能靶向作用于神經(jīng)末梢減輕疼痛。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)。曲安奈德注射液用于關(guān)節(jié)腔注射減輕炎癥反應(yīng)。使用塞來昔布膠囊需注意胃腸不良反應(yīng)。甲氨蝶呤片適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)病變。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,每周1次連續(xù)3-5周。復(fù)方倍他米松注射液可快速控制滑膜炎癥,每年注射不超過3次。富血小板血漿注射通過生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù),需抽取自體血液制備。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)解除骨贅對(duì)肌腱的撞擊。人工肩關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎患者。術(shù)后需佩戴支具4-6周,逐步進(jìn)行被動(dòng)到主動(dòng)的功能鍛煉。關(guān)節(jié)融合術(shù)可作為年輕體力勞動(dòng)者的備選方案。
日??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌群力量。注意肩部保暖避免受涼誘發(fā)疼痛,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲。烹飪時(shí)盡量使用輕便廚具,晾曬衣物可借助晾衣桿輔助。若夜間痛醒或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




