眼視網(wǎng)膜脫落的原因有哪些
視網(wǎng)膜脫落的原因主要有高度近視、眼外傷、年齡因素、眼部炎癥以及糖尿病視網(wǎng)膜病變等。
一、高度近視
高度近視患者眼軸過度增長(zhǎng)，視網(wǎng)膜受到牽拉變薄，周邊部位容易出現(xiàn)裂孔，液體會(huì)通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下方造成脫落。這種情況需要定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性區(qū)或裂孔可采用激光光凝治療封閉缺損區(qū)域。
二、眼外傷
眼球受到直接撞擊或穿刺傷可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂，特別是外傷引起的玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩更容易引發(fā)脫落。對(duì)于外傷性視網(wǎng)膜脫落通常需要手術(shù)干預(yù)，常見方式包括鞏膜環(huán)扎術(shù)聯(lián)合玻璃體切割，及時(shí)修復(fù)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)。
三、年齡因素
隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸液化并發(fā)生后脫離，在分離過程中可能對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉力導(dǎo)致裂孔形成。老年性玻璃體后脫離引起的視網(wǎng)膜脫落可通過玻璃體切除術(shù)治療，清除對(duì)視網(wǎng)膜的牽引力。
四、眼部炎癥
葡萄膜炎等炎癥疾病會(huì)導(dǎo)致玻璃體混濁和纖維膜形成，這些纖維條索收縮時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜造成脫落。炎癥控制是關(guān)鍵，需要根據(jù)病因使用糖皮質(zhì)激素眼藥水或免疫抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體手術(shù)清除增殖膜。
五、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，引起玻璃體出血和纖維血管增殖，增殖膜收縮會(huì)牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致牽引性脫落。治療需控制血糖水平，針對(duì)增殖期病變進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝，嚴(yán)重脫落時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。
建議保持健康用眼習(xí)慣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，定期進(jìn)行眼底檢查，特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群更應(yīng)重視眼部健康。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥增多或視野缺損等早期癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，視網(wǎng)膜脫落的治療效果與就診時(shí)機(jī)密切相關(guān)，早期干預(yù)有助于保護(hù)視功能。
