怎么判斷是不是急性腸胃炎
急性胃腸炎可通過腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀結(jié)合病史初步判斷，確診需就醫(yī)檢查。主要判斷依據(jù)有發(fā)病急驟、飲食誘因、典型癥狀、糞便檢查、血常規(guī)檢測等。
1、發(fā)病急驟
急性胃腸炎通常在進食可疑食物后2-6小時內(nèi)突發(fā)癥狀，起病速度明顯快于慢性胃腸疾病?；颊吣苊鞔_回憶不適起始時間，癥狀在24小時內(nèi)達到高峰。這與慢性胃炎、腸易激綜合征等緩慢進展的疾病形成鮮明對比。
2、飲食誘因
發(fā)病前24小時內(nèi)有進食生冷、不潔或變質(zhì)食物的歷史是重要線索。常見高風險食物包括未煮透的海鮮、隔夜飯菜、街頭攤販食品等。多人共餐后群體發(fā)病更具診斷價值，但單人發(fā)病也不能排除。
3、典型癥狀
陣發(fā)性臍周絞痛伴隨多次水樣便是核心表現(xiàn)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。重癥可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水征象如尿量減少、口干等。但無里急后重感，這有助于與細菌性痢疾鑒別。癥狀持續(xù)時間通常不超過3天。
4、糞便檢查
醫(yī)院進行的糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞、紅細胞或病原體。輪狀病毒抗原檢測對兒童患者有診斷價值。但輕度患者糞便可能無異常，此時需結(jié)合其他指標綜合判斷。
5、血常規(guī)檢測
血液檢查顯示白細胞計數(shù)正常或輕度升高，中性粒細胞比例增高提示細菌感染。嚴重脫水時可見血紅蛋白濃度相對增高。這些結(jié)果可與闌尾炎等急腹癥相鑒別。
出現(xiàn)疑似急性胃腸炎癥狀時，建議暫停固體飲食12-24小時，少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。避免自行使用止瀉藥，特別是洛哌丁胺膠囊等強效止瀉劑可能抑制病原體排出。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆，兒童、老人及孕婦癥狀持續(xù)超過1天應及時就診?；謴推陲嬍硲獜拿诇⑴悍鄣攘髻|(zhì)開始，逐步過渡到低脂少渣的半流質(zhì)食物。日常需加強食品衛(wèi)生管理，生熟食材分開處理，冷藏食物不超過24小時。
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