怎么判斷寶寶是急性腸胃炎
判斷寶寶是否患有急性胃腸炎,主要依據(jù)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,結(jié)合喂養(yǎng)史和體格檢查綜合評(píng)估。急性胃腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑杓皶r(shí)就醫(yī)明確診斷。
寶寶急性胃腸炎的典型表現(xiàn)為頻繁嘔吐和腹瀉,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,腹瀉多為水樣便或蛋花湯樣便,可能伴有黏液但通常不帶血。發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱,體溫多在38攝氏度左右,部分患兒伴隨食欲減退、精神萎靡或煩躁哭鬧。腹部觸診時(shí)可有輕度壓痛,但無固定壓痛點(diǎn),腸鳴音活躍。發(fā)病前24-48小時(shí)可能有飲食不潔史、接觸腹瀉患者或近期添加新輔食等情況。
輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染是嬰幼兒急性胃腸炎的主要病因,大便常規(guī)檢查可見少量白細(xì)胞。細(xì)菌性胃腸炎相對(duì)少見,但可能出現(xiàn)高熱、血便等癥狀,大便檢查可見大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。喂養(yǎng)不當(dāng)引起的消化不良通常癥狀較輕,調(diào)整飲食后能較快緩解。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),需警惕電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀時(shí),應(yīng)記錄嘔吐和排便次數(shù)、性狀及尿量變化,暫停添加新輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或給予低乳糖配方奶。可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免飲用果汁或含糖飲料。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差、超過8小時(shí)無尿等危險(xiǎn)信號(hào),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥等流質(zhì)開始,逐漸過渡到正常飲食,避免油膩食物刺激胃腸。
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