慢性心衰早期有些什么癥狀
慢性心衰早期可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力疲倦、心率增快等癥狀。這些癥狀可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、體液潴留等因素有關(guān)。
1、活動(dòng)后氣促
早期心衰患者在爬樓梯、快步行走等輕度體力活動(dòng)時(shí)即感到呼吸急促,休息后可緩解。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕肺淤血。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
部分患者會(huì)在夜間平臥時(shí)突然憋醒,需坐起或開(kāi)窗呼吸。這是由于臥位時(shí)回心血量增加加重肺淤血。建議睡眠時(shí)墊高枕頭,必要時(shí)使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
3、下肢水腫
腳踝或小腿出現(xiàn)凹陷性水腫,傍晚加重晨起減輕,是體循環(huán)淤血的典型表現(xiàn)。與鈉水潴留、靜脈壓升高相關(guān)。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具托拉塞米注射液消除水腫。
4、乏力疲倦
心臟輸出量減少導(dǎo)致肌肉供血不足,患者常感持續(xù)疲勞,日?;顒?dòng)耐力下降。應(yīng)保證充足休息,配合醫(yī)生使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
5、心率增快
心臟通過(guò)代償性加快跳動(dòng)來(lái)彌補(bǔ)泵血不足,靜息心率可能超過(guò)100次/分??墒褂妹劳新鍫柧忈屍刂菩穆?,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。
慢性心衰患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,每日監(jiān)測(cè)體重變化,控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。飲食應(yīng)低鹽低脂,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,進(jìn)行散步等溫和有氧運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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