慢性心衰的癥狀有哪些
慢性心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、咳嗽、心悸等。慢性心力衰竭是心臟泵血功能長(zhǎng)期受損導(dǎo)致的一種臨床綜合征,可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān)。
1、呼吸困難
呼吸困難是慢性心力衰竭的典型癥狀,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。呼吸困難與肺淤血有關(guān),患者平臥時(shí)回心血量增加,加重肺淤血癥狀。輕度呼吸困難可通過(guò)吸氧緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等減輕肺水腫。
2、乏力
慢性心力衰竭患者常感到全身乏力,輕微活動(dòng)即出現(xiàn)疲勞感。乏力與心輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足有關(guān),患者可能伴有四肢發(fā)冷、頭暈等癥狀。適當(dāng)休息有助于緩解癥狀,醫(yī)生可能會(huì)建議使用地高辛片等強(qiáng)心藥物改善心功能。
3、水腫
慢性心力衰竭患者常見(jiàn)下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為全身性水腫。水腫是由于靜脈回流受阻和鈉水潴留所致,按壓皮膚可出現(xiàn)凹陷。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿藥物。
4、咳嗽
慢性心力衰竭患者可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳,夜間加重。咳嗽與肺淤血刺激支氣管黏膜有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可咳出粉紅色泡沫痰。保持半臥位可減輕癥狀,醫(yī)生可能會(huì)使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能。
5、心悸
慢性心力衰竭患者常有心悸癥狀,自覺(jué)心跳加快或不規(guī)則。心悸與心臟擴(kuò)大、心律失常有關(guān),可能伴有胸悶、頭暈等。避免咖啡因攝入有助于緩解癥狀,醫(yī)生可能會(huì)建議使用美托洛爾緩釋片等控制心率。
慢性心力衰竭患者需注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重,短期內(nèi)體重增加可能提示病情加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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