如何治療風濕性瓣膜性心臟病
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風濕性瓣膜性心臟病可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需根據(jù)瓣膜損傷程度及并發(fā)癥綜合評估。
1、藥物治療
適用于早期或暫不具備手術(shù)條件的患者。利尿劑如呋塞米片可緩解心力衰竭引起的水腫，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片有助于控制心率，抗凝藥物華法林鈉片可預(yù)防血栓形成。藥物治療需配合定期心臟超聲復(fù)查，監(jiān)測瓣膜功能變化。
2、介入治療
針對二尖瓣狹窄為主的病變，經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)通過導(dǎo)管擴張狹窄瓣膜，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，并限制體力活動。
3、機械瓣置換術(shù)
適用于重度瓣膜關(guān)閉不全或鈣化患者，采用人工機械瓣替代病變瓣膜。術(shù)后需終身服用華法林鈉片維持抗凝，定期監(jiān)測INR值，避免出血或栓塞風險。
4、生物瓣置換術(shù)
使用豬或牛心包制成的生物瓣膜，適用于老年或不愿長期抗凝患者。生物瓣耐久性約10-15年，可能需二次手術(shù)更換。
5、綜合管理
包括預(yù)防鏈球菌感染復(fù)發(fā)、控制高血壓等基礎(chǔ)疾病、限制鈉鹽攝入、適度有氧運動等。合并房顫時需聯(lián)合胺碘酮片控制心律。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測體重變化警惕水腫，避免劇烈運動加重心臟負荷。術(shù)后需嚴格遵循抗凝方案，定期復(fù)查凝血功能及心臟超聲，出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時就醫(yī)。風濕活動期需持續(xù)青霉素預(yù)防治療，冬季注意保暖防呼吸道感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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