食管異物的原因是什么
食管異物可能由誤吞異物、進(jìn)食過快、食管疾病、精神障礙、兒童好奇等因素引起,通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、嘔吐等癥狀。
1、誤吞異物
誤吞魚刺、骨片、假牙等異物是食管異物的常見原因。尖銳異物可能刺傷食管黏膜導(dǎo)致出血,體積較大的異物可能阻塞食管引發(fā)吞咽困難?;颊咝枇⒓唇?,避免強(qiáng)行吞咽,及時(shí)就醫(yī)通過內(nèi)鏡取出異物。
2、進(jìn)食過快
進(jìn)食時(shí)未充分咀嚼或匆忙吞咽,容易使大塊食物卡在食管狹窄處。老年人因咀嚼功能減退更易發(fā)生此類情況。建議進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免說話或大笑分散注意力。
3、食管疾病
食管狹窄、食管腫瘤等疾病會(huì)改變食管結(jié)構(gòu),增加異物滯留風(fēng)險(xiǎn)。食管狹窄可能與反流性食管炎反復(fù)發(fā)作有關(guān),表現(xiàn)為漸進(jìn)性吞咽困難。需通過胃鏡檢查明確病因,必要時(shí)行球囊擴(kuò)張術(shù)。
4、精神障礙
精神疾病患者可能出現(xiàn)異食癖,故意吞咽硬幣、紐扣等非食物物品。這類患者需進(jìn)行精神評(píng)估,同時(shí)使用保護(hù)性食管支架防止二次損傷,配合奧氮平片等藥物控制精神癥狀。
5、兒童好奇
幼兒常因好奇將玩具零件、電池等小物件放入口中導(dǎo)致誤吞。紐扣電池具有腐蝕性,需2小時(shí)內(nèi)緊急處理。家長(zhǎng)應(yīng)妥善收納小物品,選擇適齡玩具,并學(xué)習(xí)海姆立克急救法。
預(yù)防食管異物需培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣,進(jìn)食時(shí)保持專注,將食物切成小塊充分咀嚼。老年人可選用軟質(zhì)飲食,兒童活動(dòng)范圍內(nèi)避免放置小物件。若出現(xiàn)吞咽梗阻感應(yīng)立即停止進(jìn)食,不要嘗試用饅頭噎或喝醋等土方法,及時(shí)到急診科或消化內(nèi)科就診。內(nèi)鏡檢查是診斷和治療食管異物的主要手段,多數(shù)情況下可通過異物鉗或網(wǎng)籃安全取出。




