如何治療腱鞘炎比較好
腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用支具固定患處4-6周。手指腱鞘炎可用鋁制夾板保持伸直位,腕部腱鞘炎建議佩戴護(hù)腕。每日固定時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),避免肌肉萎縮。
2、物理治療
超聲引導(dǎo)下沖擊波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每周2次,3-5次為療程。慢性期可采用蠟療或紅外線照射,溫度控制在40-45℃,每次15分鐘。哺乳期患者禁用深部熱療。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂患處,或口服塞來(lái)昔布膠囊?;撔噪烨恃仔杪?lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類藥物。
4、封閉注射
復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合后鞘內(nèi)注射,每年不超過(guò)3次。注射后24小時(shí)內(nèi)禁止沾水,需排除結(jié)核病及消化道潰瘍病史。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮腱鞘切開(kāi)術(shù)適用于保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎,術(shù)后48小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。開(kāi)放性手術(shù)需預(yù)防肌腱粘連,配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免重復(fù)性抓握動(dòng)作,使用工具時(shí)佩戴減壓手套。烹飪時(shí)可選用輕量化廚具,電腦工作者建議每30分鐘做腕部伸展運(yùn)動(dòng)。恢復(fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練,從每日50次逐步增加至200次。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或夜間痛醒需及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者需每月監(jiān)測(cè)血糖水平。




