創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群主要有肘關(guān)節(jié)外傷史者、長期重復(fù)肘部活動(dòng)者、中老年人群、肥胖者及肘關(guān)節(jié)發(fā)育異常者。

1、肘關(guān)節(jié)外傷史者

肘關(guān)節(jié)骨折、脫位或韌帶損傷等外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面損傷，關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)不全時(shí)易引發(fā)創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎。外傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降或畸形愈合會(huì)加速關(guān)節(jié)退變。患者可能出現(xiàn)肘部疼痛、活動(dòng)受限及晨僵等癥狀，需通過影像學(xué)檢查評估關(guān)節(jié)損傷程度。

2、長期重復(fù)肘部活動(dòng)者

運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等需反復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)的人群，關(guān)節(jié)軟骨因機(jī)械磨損逐漸退化。長期提重物或投擲動(dòng)作會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，導(dǎo)致微損傷累積。這類人群早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響和活動(dòng)范圍減小。

3、中老年人群

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)能力下降，既往輕微外傷的累積效應(yīng)可能在中老年階段顯現(xiàn)。雌激素水平降低會(huì)加速軟骨退化，因此絕經(jīng)后女性發(fā)病率較高。患者常主訴肘關(guān)節(jié)鈍痛，寒冷天氣癥狀加重，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。

4、肥胖者

體重超標(biāo)會(huì)增加肘關(guān)節(jié)承重負(fù)擔(dān)，加速軟骨磨損。脂肪細(xì)胞分泌的炎性因子可能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑膜炎癥。肥胖者往往合并代謝異常，影響軟骨營養(yǎng)供應(yīng)。減重5%-10%即可顯著改善關(guān)節(jié)癥狀，需配合低沖擊運(yùn)動(dòng)保護(hù)關(guān)節(jié)。

5、肘關(guān)節(jié)發(fā)育異常者

先天性肘關(guān)節(jié)脫位、肱骨髁發(fā)育不良等結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)受力不均。兒童期未及時(shí)矯正的畸形可能成年后繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。這類患者需定期復(fù)查，必要時(shí)通過截骨術(shù)改善關(guān)節(jié)對合關(guān)系，延緩關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。

建議高風(fēng)險(xiǎn)人群避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)荷，外傷后及時(shí)規(guī)范治療。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)需盡早就醫(yī)，通過超聲或MRI評估軟組織損傷。日常可進(jìn)行肘部非負(fù)重屈伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于骨骼健康。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，急性發(fā)作期可采用熱敷緩解癥狀。