膝關節(jié)僵硬的原因
膝關節(jié)僵硬可能由關節(jié)退行性變、滑膜炎、韌帶損傷、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，通常表現為活動受限、腫脹、疼痛等癥狀。
1、關節(jié)退行性變
關節(jié)退行性變多見于中老年人，與長期關節(jié)勞損有關。關節(jié)軟骨磨損后，關節(jié)面失去潤滑作用，導致活動時摩擦增加，引發(fā)僵硬感。早期可通過熱敷、減少負重活動緩解，若進展為骨關節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
2、滑膜炎
滑膜組織炎癥會導致關節(jié)液分泌異常，表現為關節(jié)腫脹和晨僵。創(chuàng)傷或感染均可誘發(fā)，急性期需制動并冰敷，慢性滑膜炎可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液，配合口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷后關節(jié)穩(wěn)定性下降，機體通過纖維化代償會導致活動受限。損傷初期需支具固定，陳舊性損傷可能需關節(jié)鏡下韌帶重建術，術后配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
4、類風濕關節(jié)炎
自身免疫異常攻擊滑膜組織，典型表現為對稱性小關節(jié)晨僵超過1小時。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性發(fā)作期聯合使用洛索洛芬鈉片，同時進行關節(jié)功能鍛煉防止畸形。
5、痛風性關節(jié)炎
尿酸鹽結晶沉積刺激關節(jié)腔，常見于第一跖趾關節(jié)，膝關節(jié)受累時會出現紅腫熱痛。急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，需嚴格低嘌呤飲食。
膝關節(jié)僵硬患者日常應避免爬山、爬樓梯等負重運動，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。注意關節(jié)保暖，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)壓力。飲食上可增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物，補充維生素D促進鈣吸收。若僵硬持續(xù)加重或伴有關節(jié)變形，應及時進行磁共振檢查明確病因。
.jpg)
