膝關(guān)節(jié)僵硬怎么辦
膝關(guān)節(jié)僵硬可通過熱敷按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)僵硬通常由關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、韌帶損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后粘連等原因引起。
1、熱敷按摩
每日用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)15分鐘，配合拇指指腹順時(shí)針按摩髕骨周圍。該方法適用于久坐后關(guān)節(jié)僵硬或輕度骨關(guān)節(jié)炎患者，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，急性損傷期禁用熱敷。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
仰臥位做空中蹬自行車動(dòng)作，每組10次；坐位時(shí)緩慢屈伸膝關(guān)節(jié)至最大角度并保持5秒。此類訓(xùn)練可增強(qiáng)股四頭肌力量，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜，創(chuàng)傷后患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的僵硬疼痛；硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù)；甲氨蝶呤片適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
4、物理治療
超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)軟化粘連組織，適用于術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬；低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)肌肉控制。一般需10-15次為一個(gè)療程，治療期間可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)紅，通?？勺孕芯徑狻?/p>
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷后粘連，通過微創(chuàng)器械切除瘢痕組織；人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，3-6個(gè)月可恢復(fù)日?；顒?dòng)，假體使用壽命通常為15-20年。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若僵硬持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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