過(guò)敏性紫癜腎炎能治愈嗎
過(guò)敏性紫癜腎炎多數(shù)情況下可以治愈,但部分患者可能發(fā)展為慢性腎臟病。過(guò)敏性紫癜腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的表現(xiàn),通常與免疫復(fù)合物沉積、血管炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),需根據(jù)病理類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化治療方案。
輕型患者通過(guò)及時(shí)治療預(yù)后較好。多數(shù)患者表現(xiàn)為一過(guò)性血尿或蛋白尿,腎臟病理改變輕微,經(jīng)糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥后,腎功能可完全恢復(fù)。同時(shí)需避免接觸過(guò)敏原,如海鮮、花粉等,急性期臥床休息有助于緩解癥狀。
少數(shù)重癥患者可能遺留腎功能損害。若出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或病理顯示新月體形成,提示病情較重,需聯(lián)合血漿置換或生物制劑如利妥昔單抗注射液治療。此類(lèi)患者可能進(jìn)展為慢性腎炎,需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
建議患者定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及使用腎毒性藥物。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用冬瓜、鯽魚(yú)等利水食物。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)行腎活檢評(píng)估病理分級(jí)。
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