病理性萎縮分為哪幾類
病理性萎縮可分為營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、神經(jīng)性萎縮和內(nèi)分泌性萎縮五類。
1、營養(yǎng)不良性萎縮
營養(yǎng)不良性萎縮是由于蛋白質(zhì)或熱量攝入不足導(dǎo)致的組織器官體積縮小,常見于長期饑餓、消化道疾病或惡性腫瘤患者。典型表現(xiàn)為肌肉消瘦、皮下脂肪減少,可能伴隨血清白蛋白降低。治療需糾正原發(fā)疾病并逐步增加營養(yǎng)攝入,可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液等營養(yǎng)支持藥物。
2、壓迫性萎縮
壓迫性萎縮由持續(xù)性機(jī)械壓迫引起,如腎盂積水導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)萎縮,或腫瘤壓迫鄰近組織造成的萎縮。特征為受壓部位組織結(jié)構(gòu)變薄,功能減退。解除壓迫源是關(guān)鍵治療措施,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù),如腎造瘺術(shù)緩解尿路梗阻。
3、失用性萎縮
失用性萎縮發(fā)生于長期不活動(dòng)的器官組織,如骨折固定后的肌肉萎縮、臥床患者的骨質(zhì)疏松。表現(xiàn)為肌纖維變細(xì)、骨密度下降??祻?fù)訓(xùn)練是主要干預(yù)手段,可結(jié)合電刺激治療,藥物方面可考慮鈣劑配合維生素D制劑。
4、神經(jīng)性萎縮
神經(jīng)性萎縮因神經(jīng)損傷導(dǎo)致靶器官失去神經(jīng)支配,如小兒麻痹癥后的肢體萎縮或面神經(jīng)麻痹的面肌萎縮。特征為肌纖維數(shù)量減少、肌束間結(jié)締組織增生。治療需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能重建。
5、內(nèi)分泌性萎縮
內(nèi)分泌性萎縮由激素分泌不足引起,如垂體功能減退導(dǎo)致的甲狀腺萎縮,或更年期后的生殖器官萎縮。表現(xiàn)為靶器官細(xì)胞數(shù)量減少、間質(zhì)纖維化。需激素替代治療,如左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺功能減退。
對于各類病理性萎縮患者,建議定期監(jiān)測體重和器官功能指標(biāo),保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防失用性萎縮,均衡膳食保證營養(yǎng)攝入。出現(xiàn)不明原因的體重下降或器官功能減退時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行使用激素類藥物或營養(yǎng)補(bǔ)充劑。




