血壓高170怎么辦
血壓170毫米汞柱屬于高血壓2級(jí)，可通過(guò)生活方式干預(yù)、降壓藥物、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、定期復(fù)診等方式控制。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。
2、降壓藥物
可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者，血管緊張素受體拮抗劑對(duì)糖尿病腎病患者有益。利尿劑適合鹽敏感性高血壓，用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬肝陽(yáng)上亢者可服用天麻鉤藤顆粒，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位，每周更換2次。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材，水溫40℃浸泡20分鐘。
4、血壓監(jiān)測(cè)
每日早晚各測(cè)1次血壓，測(cè)量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟平齊。記錄收縮壓、舒張壓和心率數(shù)值，就診時(shí)攜帶記錄本。避免在運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲咖啡后30分鐘內(nèi)測(cè)量，使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。
5、定期復(fù)診
初診高血壓患者每2-4周復(fù)查，血壓達(dá)標(biāo)后每3個(gè)月隨訪。檢查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、血肌酐、血脂、心電圖等。合并糖尿病者需每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，長(zhǎng)期用藥者每年評(píng)估肝腎功能。
高血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食采用DASH飲食模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和堅(jiān)果。學(xué)會(huì)管理情緒壓力，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。注意氣候變化對(duì)血壓影響，冬季做好保暖。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
