腰椎間盤突出怎樣治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍輔助固定。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。中頻電療能阻斷痛覺傳導(dǎo)，每次治療20-30分鐘。體外沖擊波可松解軟組織粘連，每周治療2-3次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木。甘露醇注射液用于急性期神經(jīng)根水腫，需靜脈滴注。鹽酸乙哌立松片解除肌肉痙攣，注意可能引起嗜睡。氟比洛芬凝膠貼膏局部外用，每日更換一次。
4、中醫(yī)理療
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，禁忌暴力手法。拔罐在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘，改善局部淤血。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，每日治療30分鐘。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷較小。開放椎間盤切除術(shù)適用于巨大突出伴鈣化，需植入椎間融合器。經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療合并椎體壓縮骨折，骨水泥注入后24小時可下床。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等嚴(yán)重情況。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿，睡眠使用中等硬度床墊，避免單側(cè)負(fù)重及突然扭轉(zhuǎn)動作。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖防寒，長期伏案工作者每小時起身活動5分鐘，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)障礙風(fēng)險。
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