十二胸椎壓縮性骨折該怎么護理
十二胸椎壓縮性骨折可通過臥床休息、佩戴支具、疼痛管理、康復訓練、定期復查等方式護理。十二胸椎壓縮性骨折通常由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床4-6周,選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時采用軸線翻身法,避免腰部扭轉??稍谘巢繅|軟枕維持生理曲度,減輕椎體壓力。每日進行四肢關節(jié)被動活動預防肌肉萎縮。
2、佩戴支具
疼痛緩解后需定制胸腰段支具保護,通常需佩戴3個月。支具應貼合身體曲線,松緊適宜,每日佩戴時間不超過12小時。下床活動時全程佩戴,坐立時保持腰部挺直,避免彎腰提重物。
3、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。對于神經(jīng)壓迫痛,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴風險。
4、康復訓練
傷后6周開始腰背肌等長收縮訓練,8周后逐步增加五點支撐法、飛燕式等功能鍛煉。訓練強度以不誘發(fā)疼痛為度,每日2次,每次15分鐘?;謴秃笃诳杉尤?a href="http://www.028tfnet.cn/k/9ri8cjffk3iizjb.html" target="_blank">游泳、慢跑等低沖擊運動。
5、定期復查
每月進行X線檢查觀察骨折愈合情況,必要時行CT或MRI評估椎管占位。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就診。骨質疏松患者需同步進行骨密度檢測,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松治療。
護理期間需保證每日1000毫克鈣質攝入,多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。適度曬太陽促進維生素D合成,戒煙限酒避免影響骨骼修復。保持規(guī)律作息,避免久坐久站,三個月內禁止劇烈運動和重體力勞動。心理上需建立康復信心,可通過冥想緩解焦慮情緒。




