有機磷中毒的解救方法主要有迅速脫離毒源、徹底清除毒物、使用特效解毒藥物、維持生命體征以及對癥支持治療。

一、迅速脫離毒源

立即將患者移離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的安全地帶。如果毒物為氣體或揮發(fā)性液體，施救者需注意自身防護，避免吸入。迅速脫去被毒物污染的衣物、鞋襪，防止毒物經(jīng)皮膚或呼吸道繼續(xù)吸收。對于皮膚接觸者，應(yīng)立即用大量流動清水或肥皂水沖洗接觸部位，沖洗時間應(yīng)足夠長，以減少毒物吸收。

二、徹底清除毒物

對于經(jīng)口中毒者，若患者意識清醒且未發(fā)生驚厥，應(yīng)立即進行催吐。但若患者已出現(xiàn)昏迷、驚厥或服用了腐蝕性毒物，則禁止催吐，以免發(fā)生誤吸或加重損傷。洗胃是清除胃內(nèi)毒物的關(guān)鍵措施，應(yīng)盡早進行，即使中毒時間超過6小時，由于毒物可能殘留于胃黏膜皺襞，仍建議洗胃。洗胃液可選用清水、生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液，但敵百蟲中毒禁用堿性溶液，對硫磷等禁用高錳酸鉀溶液。洗胃后需注入活性炭懸液以吸附殘余毒物。

三、使用特效解毒藥物

特效解毒藥物的應(yīng)用是搶救的核心?？鼓憠A能藥物如硫酸阿托品注射液，能迅速對抗毒蕈堿樣癥狀，需早期、足量、反復(fù)給藥，直至達到“阿托品化”。膽堿酯酶復(fù)活劑如氯解磷定注射液、碘解磷定注射液，能恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性，對解除煙堿樣癥狀效果較好。兩類藥物常需聯(lián)合使用，有協(xié)同作用。用藥過程中需密切觀察病情變化，防止阿托品過量中毒。

四、維持生命體征

有機磷中毒可迅速導(dǎo)致呼吸衰竭、循環(huán)衰竭等危及生命的狀況。必須立即建立靜脈通道，給予吸氧，保持呼吸道通暢。對于出現(xiàn)呼吸肌麻痹或中樞性呼吸衰竭的患者，應(yīng)及時進行氣管插管，使用呼吸機輔助通氣。嚴密監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度等生命體征，積極糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，維持循環(huán)穩(wěn)定，為解毒治療贏得時間。

五、對癥支持治療

針對中毒引起的各種并發(fā)癥進行干預(yù)。出現(xiàn)肺水腫時，應(yīng)嚴格控制液體入量，必要時使用利尿劑。發(fā)生驚厥或抽搐時，可謹慎使用抗驚厥藥物。積極防治可能出現(xiàn)的中間期肌無力綜合征，做好呼吸支持準備。加強監(jiān)護，預(yù)防感染，保護肝腎功能，提供足夠的營養(yǎng)支持，促進患者康復(fù)。

有機磷中毒病情兇險，變化迅速，一旦發(fā)生或懷疑中毒，必須立即呼叫急救中心，在專業(yè)人員指導(dǎo)下或盡快送往有救治條件的醫(yī)院。在送醫(yī)途中或等待救援時，應(yīng)持續(xù)進行上述初步急救處理。中毒治愈后，患者應(yīng)注意休息，加強營養(yǎng)，可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等，促進身體機能恢復(fù)。短期內(nèi)避免接觸任何農(nóng)藥及有害化學(xué)物質(zhì)，定期復(fù)查膽堿酯酶活性及肝腎功能。家屬應(yīng)妥善保管家中的農(nóng)藥，加強安全教育，防止此類事件再次發(fā)生。