老年癡呆治療的注意事項(xiàng)
老年癡呆治療需注意藥物管理、生活護(hù)理、認(rèn)知訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防及定期隨訪。老年癡呆即阿爾茨海默病,需綜合干預(yù)延緩病情進(jìn)展。
1、藥物管理
老年癡呆患者需遵醫(yī)囑使用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊,或NMDA受體拮抗劑如美金剛片。避免自行調(diào)整劑量或停藥,定期復(fù)查肝腎功能。藥物可能引起頭暈、胃腸不適,需觀察不良反應(yīng)并及時(shí)反饋醫(yī)生。
2、生活護(hù)理
保持規(guī)律作息與均衡飲食,增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用的藍(lán)莓等食物。協(xié)助患者完成日?;顒?dòng),避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。居家環(huán)境應(yīng)減少雜物,設(shè)置防滑設(shè)施,保留熟悉的生活物品以增強(qiáng)安全感。
3、認(rèn)知訓(xùn)練
通過記憶卡片游戲、簡單計(jì)算練習(xí)或音樂療法刺激大腦功能。鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),如老年大學(xué)課程或家庭聚會(huì),延緩語言能力退化。避免過度復(fù)雜的任務(wù),以重復(fù)性、趣味性活動(dòng)為主。
4、并發(fā)癥預(yù)防
關(guān)注吞咽困難導(dǎo)致的吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn),食物應(yīng)切碎或制成糊狀。定期檢查皮膚防止壓瘡,臥床者每2小時(shí)翻身一次。監(jiān)測尿路感染征兆如發(fā)熱、尿液渾濁,保持會(huì)陰清潔。
5、定期隨訪
每3-6個(gè)月復(fù)查認(rèn)知功能評(píng)估與腦部影像學(xué)檢查。記錄病情變化、行為異常及藥物反應(yīng),就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。家屬需參加照護(hù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)激越、幻覺等精神癥狀的非藥物干預(yù)技巧。
老年癡呆患者日常需維持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸,避免高糖食物加重認(rèn)知損傷。每日進(jìn)行30分鐘散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。家屬應(yīng)建立穩(wěn)定的溝通方式,用簡短語句交流,避免指責(zé)性語言。夜間保持適度光照減少晝夜顛倒,必要時(shí)使用安神類中成藥如安神補(bǔ)腦液輔助睡眠,但須經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)。長期照護(hù)者需關(guān)注自身心理健康,適時(shí)尋求社會(huì)支持服務(wù)。
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