如何判斷膝蓋是否錯位
膝蓋錯位可通過關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛、活動受限、腫脹淤血及關(guān)節(jié)彈響等癥狀判斷，若出現(xiàn)上述表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
1、關(guān)節(jié)畸形
膝關(guān)節(jié)錯位時可能出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)變形，如髕骨向外側(cè)偏移或脛骨與股骨對位異常。觸摸膝蓋可發(fā)現(xiàn)骨骼位置異常，常伴隨關(guān)節(jié)輪廓改變。此類情況多由外傷或韌帶撕裂導(dǎo)致，需通過X光或MRI確診。
2、劇烈疼痛
錯位會引發(fā)突發(fā)性銳痛，尤其在嘗試活動膝關(guān)節(jié)時加劇。疼痛多集中于關(guān)節(jié)間隙或髕骨周圍，可能放射至小腿或大腿。急性期需保持制動，避免加重?fù)p傷，可臨時使用冰敷緩解癥狀。
3、活動受限
膝關(guān)節(jié)主動屈伸功能喪失是典型表現(xiàn)，患者常無法完成站立、行走等動作。被動活動時可能伴隨機(jī)械性卡頓感，提示半月板或韌帶同時損傷。需由醫(yī)生進(jìn)行抽屜試驗(yàn)等專業(yè)檢查評估穩(wěn)定性。
4、腫脹淤血
關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血和軟組織損傷會導(dǎo)致快速腫脹，24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚淤青。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能提示交叉韌帶斷裂或關(guān)節(jié)囊撕裂。抬高患肢并加壓包扎有助于減輕癥狀。
5、關(guān)節(jié)彈響
錯位復(fù)位時可能聽到清脆彈響，但自行復(fù)位后仍需評估穩(wěn)定性。復(fù)發(fā)性彈響伴疼痛可能提示習(xí)慣性髕骨脫位，需通過肌力訓(xùn)練或手術(shù)修復(fù)韌帶。
疑似膝關(guān)節(jié)錯位時應(yīng)立即停止活動，用夾板或支具臨時固定患肢，避免熱敷或按摩。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持膝關(guān)節(jié)伸直位，就醫(yī)后需完善影像學(xué)檢查明確損傷類型。恢復(fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)股四頭肌力量，日常避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)反復(fù)脫位或慢性疼痛，應(yīng)考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)。
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