手臂筋痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起，手臂筋痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

肌肉勞損是手臂筋痛的常見原因，通常與過度使用手臂或重復(fù)性動作有關(guān)。長時(shí)間提重物、頻繁進(jìn)行手臂運(yùn)動或保持固定姿勢工作都可能引起肌肉纖維微小損傷，導(dǎo)致局部酸痛和僵硬。急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動，讓手臂充分休息。可以對疼痛區(qū)域進(jìn)行冷敷以減少腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)?shù)睦爝\(yùn)動有助于緩解肌肉緊張，但需避免過度用力。

二、肌腱炎

肌腱炎是肌腱組織的炎癥反應(yīng)，可能與重復(fù)性勞損、急性損傷或年齡增長有關(guān)?；颊咄ǔ械绞直厶囟ú课惶弁矗顒訒r(shí)加重，可能伴有輕微腫脹。肌腱炎通常表現(xiàn)為活動時(shí)疼痛加劇，局部可能有壓痛。治療上可采用休息制動，避免引發(fā)疼痛的動作。物理治療如超聲波治療或沖擊波治療可以促進(jìn)肌腱修復(fù)。在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。

三、頸椎病

頸椎病引起的神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致手臂放射性疼痛。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫支配手臂的神經(jīng)，產(chǎn)生類似筋痛的感覺。這種情況通常伴有頸部不適，疼痛可能從頸部向手臂放射。頸椎病可能與長期不良姿勢、椎間盤退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部僵硬和手臂麻木。保守治療包括頸椎牽引、物理治療改善頸部姿勢。醫(yī)生可能會建議使用甲鈷胺片或維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛。

四、關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎如肩周炎或肘關(guān)節(jié)炎可引起手臂關(guān)節(jié)周圍疼痛。關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥因子釋放會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限和疼痛，尤其在晨起或長時(shí)間不活動后明顯。關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、自身免疫因素、既往損傷等有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動障礙。治療可采用熱敷緩解僵硬，適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。醫(yī)生可能開具美洛昔康片或洛索洛芬鈉片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。

五、神經(jīng)壓迫

神經(jīng)壓迫綜合征如腕管綜合征或胸廓出口綜合征可導(dǎo)致手臂疼痛。神經(jīng)在解剖狹窄處受到卡壓會引起刺痛、麻木或無力感，常特定姿勢下加重。神經(jīng)壓迫可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、外傷后瘢痕形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為感覺異常和肌力下降。改善工作姿勢、使用支具減少神經(jīng)壓迫是基礎(chǔ)治療。醫(yī)生可能建議使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)病理性疼痛，嚴(yán)重壓迫需考慮手術(shù)解除壓迫。

手臂筋痛患者應(yīng)注意避免重復(fù)性手臂負(fù)重活動，工作間隙適當(dāng)休息和伸展手臂。保持良好姿勢，避免長時(shí)間低頭或手臂懸空。均衡飲食保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入有助于組織修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有益骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯無力或麻木，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常生活中可使用 ergonomic 工具減輕手臂負(fù)擔(dān)，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)手臂。適當(dāng)進(jìn)行肩頸和手臂的柔韌性訓(xùn)練，但需循序漸進(jìn)避免二次損傷。注意手臂保暖，寒冷可能加重肌肉僵硬和疼痛癥狀。