孕婦怎么預(yù)防羊水栓塞
孕婦預(yù)防羊水栓塞需通過規(guī)范產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免產(chǎn)程異常等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。羊水栓塞是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙等，與胎盤屏障損傷、宮縮過強(qiáng)、胎膜早破等因素相關(guān)。
一、規(guī)范產(chǎn)檢
定期進(jìn)行超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)及凝血功能檢測，有助于早期發(fā)現(xiàn)胎盤異?；蚰δ苷系K。妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需加強(qiáng)監(jiān)測頻率，及時(shí)調(diào)整治療方案。
二、控制基礎(chǔ)疾病
妊娠合并高血壓患者需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓；糖尿病患者應(yīng)通過胰島素注射液維持血糖穩(wěn)定。未控制的慢性病可能增加血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
三、避免產(chǎn)程干預(yù)
減少人工破膜、催產(chǎn)素使用等侵入性操作，自然分娩時(shí)避免粗暴宮底按壓。急產(chǎn)或?qū)m縮過強(qiáng)時(shí)，可考慮使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，降低羊水進(jìn)入母體循環(huán)概率。
四、警惕高危因素
多胎妊娠、前置胎盤、羊水過多等情況需提前制定分娩方案。出現(xiàn)胎膜早破時(shí)，應(yīng)監(jiān)測體溫和血常規(guī)，預(yù)防感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)加重血管通透性改變。
五、分娩期監(jiān)護(hù)
產(chǎn)程中持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度、血壓及凝血指標(biāo)，備好急救藥品如氨甲環(huán)酸注射液。若出現(xiàn)不明原因出血或休克，需立即啟動多學(xué)科搶救流程。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素K幫助凝血功能維持，避免高脂飲食加重血液高凝狀態(tài)。適度運(yùn)動如孕期瑜伽可改善血液循環(huán)，但需避免劇烈活動。出現(xiàn)異常宮縮、陰道流液或胎動減少時(shí)須即刻就醫(yī)。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)仍需密切觀察生命體征，警惕遲發(fā)型羊水栓塞。
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