血管性癡呆和老年癡呆有什么區(qū)別
血管性癡呆和老年癡呆是兩種不同的認知障礙疾病,主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。血管性癡呆主要由腦血管病變引起,老年癡呆通常指阿爾茨海默病,與腦內異常蛋白沉積有關。
血管性癡呆的認知功能下降通常呈階梯式進展,與腦血管事件如腦梗死或腦出血相關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)執(zhí)行功能障礙、步態(tài)異常和情緒波動。腦血管病變的影像學檢查如CT或MRI可發(fā)現(xiàn)梗死灶或白質病變。控制高血壓、糖尿病等血管危險因素有助于延緩病情發(fā)展。
老年癡呆即阿爾茨海默病表現(xiàn)為漸進性記憶減退,早期以近事遺忘為主。腦內β-淀粉樣蛋白沉積和神經纖維纏結是主要病理特征。癥狀包括定向障礙、語言功能下降和行為改變。腦脊液檢查或PET掃描可輔助診斷。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片可用于改善癥狀。
兩種疾病可能共存,混合型癡呆同時具有血管性和退行性病變特征。保持健康生活方式如地中海飲食、規(guī)律鍛煉和社交活動對預防認知衰退都有幫助。出現(xiàn)記憶或認知問題應及時到神經內科就診,通過專業(yè)評估明確診斷并制定個體化治療方案。
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