新冠病毒感染后遺癥，醫(yī)學(xué)上稱為新冠后癥狀或長期新冠，可能累及全身多個系統(tǒng)，主要癥狀包括疲勞乏力、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀以及精神心理癥狀等。

一、疲勞乏力

疲勞乏力是新冠后癥狀中最常見且可能持續(xù)較長時間的表現(xiàn)之一。患者常感到極度疲倦，即使經(jīng)過充分休息也難以緩解，體力與精力水平顯著低于感染前，輕微活動后即感勞累，嚴重影響日常生活與工作能力。這種疲勞可能與病毒感染后引發(fā)的持續(xù)免疫炎癥反應(yīng)、能量代謝異常或自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

二、呼吸系統(tǒng)癥狀

呼吸系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性的咳嗽、胸悶、氣短或呼吸困難，尤其在活動后加重。部分患者可能伴有胸痛或感覺呼吸不暢。這些癥狀可能與病毒感染導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性、肺部微小損傷或肺間質(zhì)纖維化等病理改變有關(guān)，肺功能檢查可能顯示彌散功能下降或限制性通氣功能障礙。

三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多樣，常見的有認知功能障礙，如注意力不集中、記憶力下降、思維遲緩，常被稱為“腦霧”。還可能包括頭痛、頭暈、嗅覺或味覺減退甚至喪失、睡眠障礙如失眠或嗜睡，以及肢體麻木或刺痛感。這些癥狀可能與病毒對神經(jīng)系統(tǒng)的直接或間接影響，以及免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。

四、心血管系統(tǒng)癥狀

心血管系統(tǒng)癥狀可表現(xiàn)為心悸、心慌、胸部不適或胸痛，部分患者在輕微活動后即出現(xiàn)心率異常增快，即體位性心動過速綜合征的表現(xiàn)。也可能出現(xiàn)血壓波動。其原因可能涉及病毒對心肌細胞的潛在影響、微血管功能障礙或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，少數(shù)情況可能并發(fā)心肌炎，需通過心電圖、心臟超聲等檢查評估。

五、精神心理癥狀

精神心理癥狀包括情緒低落、焦慮、抑郁情緒，以及對疾病本身的擔(dān)憂和恐懼。長期的軀體不適、社會功能下降以及對未來的不確定性，都可能加重心理負擔(dān)。這些癥狀與疾病帶來的生理應(yīng)激、社會心理因素以及可能的神經(jīng)炎癥機制相互作用有關(guān)，需要得到充分關(guān)注與疏導(dǎo)。

面對新冠后癥狀，系統(tǒng)的康復(fù)管理至關(guān)重要。建議在康復(fù)科、呼吸科或全科醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合評估，制定個體化康復(fù)計劃。生活上應(yīng)注意勞逸結(jié)合，實行“能量節(jié)源”策略，將有限精力用于必要活動，避免過度勞累。飲食應(yīng)均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、禽、蛋、奶的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素與礦物質(zhì)。在醫(yī)生許可下，可循序漸進地進行康復(fù)鍛煉，如從散步、拉伸開始，逐步增加強度，呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸有助于改善肺功能。同時，保持積極心態(tài)，與家人朋友溝通，必要時尋求心理支持。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診，排除其他潛在疾病，切勿自行用藥。