肝硬化的注意事項和飲食要求
肝硬化患者需注意定期復查肝功能、避免肝毒性物質攝入、控制蛋白質攝入量、限制鈉鹽攝入、保持適度運動。飲食應以易消化、高熱量、適量優(yōu)質蛋白、低脂、低鹽為主,可適量食用西藍花、燕麥、雞蛋清、香蕉、低脂牛奶等食物。
1、定期監(jiān)測肝功能
肝硬化患者應每3-6個月進行肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測門靜脈壓力及肝臟形態(tài)變化。若出現腹水、黃疸或意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。日常需記錄體重變化,短期內體重增加可能提示腹水形成。
2、規(guī)避肝損傷因素
嚴格戒酒,避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。接觸化學物品時做好防護,肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療。注意預防感染,接種甲肝、乙肝、流感及肺炎疫苗。
3、蛋白質攝入控制
代償期每日蛋白攝入量為1.2-1.5g/kg體重,以雞蛋清、豆腐等優(yōu)質蛋白為主。失代償期需限制至0.8-1g/kg,肝性腦病發(fā)作時應暫時降至0.5g/kg。可配合乳果糖減少氨吸收。
4、限鹽與水分管理
每日鈉鹽攝入不超過2g,避免腌制食品。腹水患者需限制水分攝入至1000-1500ml/日。利尿劑使用期間需監(jiān)測電解質,防止低鉀血癥誘發(fā)肝性腦病。
5、營養(yǎng)補充方式
采用少量多餐制,每日5-6餐。選擇蒸煮等低溫烹飪方式,補充復合維生素B族及維生素K??商砑又墟湼视腿プ鳛槟芰縼碓?,減少脂肪瀉風險。
肝硬化患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動以防食管靜脈曲張破裂??蛇M行散步、太極等低強度活動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。出現嘔血、黑便或行為異常等表現時須急診處理。日常飲食需由營養(yǎng)師制定個性化方案,注意補充鋅、硒等微量元素,合并糖尿病者需同步控制血糖。所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生,避免加重肝臟代謝負擔。
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