一型糖尿病的常見并發(fā)癥有哪些
一型糖尿病常見并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經病變、糖尿病足等。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是一型糖尿病最嚴重的急性并發(fā)癥,由于胰島素嚴重缺乏導致脂肪分解加速,產生大量酮體堆積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識模糊等癥狀。需立即靜脈補液并使用胰島素治療,延誤可能危及生命。
2、糖尿病視網膜病變
長期高血糖會損傷視網膜微血管,早期表現(xiàn)為微動脈瘤和點狀出血,后期可能出現(xiàn)玻璃體積血、視網膜脫離等。建議一型糖尿病患者每年進行眼底檢查,早期可通過激光治療控制病情進展。
3、糖尿病腎病
高血糖導致腎小球濾過率下降,初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭。嚴格控制血糖血壓可延緩腎病進展,終末期需進行透析或腎移植。
4、糖尿病周圍神經病變
表現(xiàn)為四肢遠端對稱性感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感,夜間加重??赡馨殡S肌力減退和自主神經功能障礙。除控制血糖外,可使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經營養(yǎng)藥物。
5、糖尿病足
神經病變和血管病變共同導致足部感覺減退、缺血和感染風險增加。輕微外傷可能引發(fā)難以愈合的潰瘍,嚴重者需截肢。日常需保持足部清潔干燥,避免赤腳行走,定期檢查足部皮膚。
一型糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,保持規(guī)律作息和適度運動,飲食上控制碳水化合物攝入量,增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白,避免高糖高脂食物。定期進行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經傳導檢查等。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整胰島素用量和治療方案。良好的血糖控制是預防并發(fā)癥的關鍵,同時要注意血壓和血脂管理,戒煙限酒,保持健康生活方式。




