腦積水初期表現(xiàn)
腦積水初期表現(xiàn)主要有頭痛、惡心嘔吐、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知功能下降等。腦積水可能與腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、感染等因素有關(guān)，通常需通過影像學(xué)檢查確診。
1、頭痛
腦積水初期最常見的癥狀是持續(xù)性頭痛，多發(fā)生在晨起時(shí)或體位變化后。頭痛通常位于前額或枕部，可能伴隨頭部脹痛感。隨著顱內(nèi)壓升高，頭痛可能逐漸加重。這類頭痛與普通頭痛不同，常規(guī)止痛藥效果有限。
2、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞可導(dǎo)致噴射性嘔吐，多與頭痛同時(shí)出現(xiàn)且與進(jìn)食無關(guān)。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解。這種嘔吐不同于胃腸疾病引起的嘔吐，一般不伴隨腹痛腹瀉等消化道癥狀。
3、視物模糊
視乳頭水腫是腦積水的典型體征，可導(dǎo)致視力下降、視物模糊或視野缺損?；颊呖赡苊枋隹礀|西像隔著一層霧，或出現(xiàn)短暫性黑蒙。眼底檢查可見視盤邊界模糊、靜脈迂曲擴(kuò)張。
4、步態(tài)不穩(wěn)
腦積水影響小腦功能時(shí)可出現(xiàn)步態(tài)異常，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、容易跌倒?；颊呖赡苊枋鲭p腳像踩棉花，或需要扶墻行走。這種步態(tài)障礙與年齡相關(guān)的平衡問題不同，進(jìn)展較快。
5、認(rèn)知功能下降
部分患者早期表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等認(rèn)知功能障礙?？赡鼙徽`認(rèn)為老年癡呆或抑郁癥。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)尿失禁、性格改變等更明顯癥狀。
對(duì)于疑似腦積水癥狀，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息、控制鈉鹽攝入。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)癥狀突然加重如劇烈頭痛、意識(shí)障礙等，需立即急診處理。腦積水早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。
