心臟功能衰竭嚴(yán)重嗎
心臟功能衰竭是一種嚴(yán)重的疾病,可能導(dǎo)致多器官功能損害甚至危及生命。心臟功能衰竭的嚴(yán)重程度主要與基礎(chǔ)病因、心功能分級(jí)、并發(fā)癥等因素有關(guān),可分為急性失代償期和慢性穩(wěn)定期兩種狀態(tài)。
急性失代償期心臟功能衰竭屬于臨床急癥,患者可能出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、意識(shí)模糊等心源性休克癥狀。此時(shí)心臟泵血功能急劇惡化,全身器官灌注不足,若不及時(shí)干預(yù)可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致死亡。這類(lèi)患者需立即住院接受氧療、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等搶救措施,部分病例需氣管插管機(jī)械通氣或使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等生命支持設(shè)備。
慢性穩(wěn)定期心臟功能衰竭患者雖然病情相對(duì)平穩(wěn),但長(zhǎng)期存在活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。隨著疾病進(jìn)展,可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心律失常、肝腎淤血等并發(fā)癥。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制病情,但五年生存率仍顯著低于普通人群。部分終末期患者可能需要進(jìn)行心臟移植或左心室輔助裝置植入等高級(jí)治療。
心臟功能衰竭患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,避免感染和過(guò)度勞累。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧康復(fù)訓(xùn)練,規(guī)范服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和血液生化指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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