冠心病血壓低怎么辦
冠心病合并低血壓可通過調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療、監(jiān)測血壓、心理調(diào)節(jié)等方式改善。低血壓可能與心肌供血不足、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
適當增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可增加2-3克食鹽。少量多餐避免餐后低血壓,每餐不宜過飽。保證充足水分攝入,每日飲水1500-2000毫升??蛇m量飲用淡鹽水或含電解質(zhì)的運動飲料。
2、適度運動
選擇緩和的運動方式如散步、太極拳,避免突然起立或劇烈運動。運動時建議穿戴彈力襪,促進下肢血液回流。運動前后監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定運動計劃。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸米多君片提升外周血管阻力。對于藥物性低血壓,需調(diào)整硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等冠心病用藥劑量。嚴重病例可能需靜脈輸注生理鹽水擴容。所有藥物調(diào)整必須由心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)。
4、監(jiān)測血壓
每日晨起、午睡后、服藥前后測量臥位和立位血壓。記錄血壓波動情況,就診時提供給醫(yī)生參考。避免在悶熱環(huán)境久站,改變體位時動作宜緩慢。發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)低于90mmHg應(yīng)及時就醫(yī)。
5、心理調(diào)節(jié)
焦慮情緒可能加重自主神經(jīng)功能紊亂,可通過正念冥想緩解壓力。保證7-8小時睡眠,避免過度疲勞。參加冠心病康復(fù)小組獲得心理支持。必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進行認知行為治療。
冠心病患者合并低血壓時,建議穿著彈力襪改善靜脈回流,睡眠時抬高床頭15-20度。飲食中可增加山藥、紅棗、桂圓等藥食同源食材,避免空腹飲酒或攝入含咖啡因飲料。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。出現(xiàn)暈厥、胸痛加重等危急情況需立即撥打急救電話。日常注意避免長時間熱水浴或桑拿,夏季高溫時段減少外出活動。




