跟腱鈣化是怎么回事
跟腱鈣化通常由慢性勞損、代謝異常、外傷后修復異常、退行性變或局部炎癥反應等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或手術清理等方式干預。
1、慢性勞損
長期重復性運動如跑步、跳躍可能導致跟腱纖維微損傷,鈣鹽在修復過程中異常沉積。表現(xiàn)為足跟后方隱痛,運動后加重。建議減少跑跳動作,穿戴足跟緩沖墊,配合超聲波治療促進鈣化灶吸收。
2、代謝異常
甲狀旁腺功能亢進或維生素D代謝紊亂時,血鈣水平升高易誘發(fā)異位鈣化。常伴隨多關節(jié)鈣化灶及骨質疏松。需檢測血鈣磷水平,使用降鈣素鼻噴劑或阿侖膦酸鈉片調節(jié)骨代謝。
3、外傷后修復異常
跟腱斷裂或部分撕裂后,瘢痕組織修復過程中可能形成鈣化斑塊。急性期可見局部腫脹淤血,后期出現(xiàn)活動時彈響感。早期需石膏固定,后期可注射玻璃酸鈉緩解粘連。
4、退行性變
中老年人群跟腱血供減少,彈性纖維退化后易發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化。晨起時足跟僵硬明顯,熱敷后緩解。推薦低頻脈沖電磁場治療聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、局部炎癥反應
跟腱周圍滑囊炎或附著點炎持續(xù)發(fā)作時,炎性介質會刺激鈣鹽沉積。典型表現(xiàn)為局部皮溫升高、壓痛顯著??啥唐谑褂寐逅髀宸意c貼劑消炎,嚴重者需行鈣化灶清除術。
日常應選擇緩沖性能好的運動鞋,避免突然增加運動強度,運動前后充分拉伸跟腱。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷,可進行水中運動減少沖擊。補鈣需在醫(yī)生指導下進行,過量補鈣可能加重異位鈣化風險。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,應及時進行超聲或MRI檢查明確鈣化程度。




