少尿或無尿休克病人禁用什么藥
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少尿或無尿休克病人禁用腎毒性藥物、縮血管藥物及高滲性利尿劑。主要禁用藥物包括氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑、去甲腎上腺素、甘露醇等。
氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液、阿米卡星注射液可能加重腎小管損傷，導(dǎo)致尿量進一步減少。非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉腸溶片會抑制前列腺素合成，減少腎臟血流灌注。含碘造影劑如碘海醇注射液可能引發(fā)急性腎小管壞死，加重腎功能損害。縮血管藥物如去甲腎上腺素注射液雖可升高血壓，但會強烈收縮腎血管，加劇腎臟缺血。高滲性利尿劑如甘露醇注射液在無尿狀態(tài)下易誘發(fā)急性肺水腫，增加心臟負(fù)荷。
部分中成藥如含馬兜鈴酸的關(guān)木通制劑可能引起腎間質(zhì)纖維化，雷公藤多苷片具有明確腎毒性?？共《舅幬锶绨⑽袈屙f注射液易在腎小管結(jié)晶沉積，磺胺類藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑片可能誘發(fā)結(jié)晶尿。化療藥物如順鉑注射液可直接損傷腎小管上皮細(xì)胞，環(huán)孢素軟膠囊可能引起腎血管收縮。含重金屬的中藥如朱砂、雄黃可能蓄積中毒，抗生素如兩性霉素B脂質(zhì)體可能改變腎小球濾過膜通透性。
少尿或無尿休克病人用藥需嚴(yán)格監(jiān)測腎功能指標(biāo)，優(yōu)先選擇經(jīng)肝臟代謝或腎毒性低的替代藥物，如頭孢曲松鈉替代氨基糖苷類抗生素，多巴胺替代去甲腎上腺素。治療期間應(yīng)維持水電解質(zhì)平衡，記錄24小時尿量變化，定期檢測血肌酐、尿素氮水平，必要時采用連續(xù)性腎臟替代治療。飲食需控制鈉鹽及蛋白質(zhì)攝入，避免高鉀食物，保證足夠熱量供給以促進腎功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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少尿和無尿的原因有哪些
少尿和無尿可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物影響、遺傳性疾病等原因引起。每日尿量少于400毫升稱為少尿，少于100毫升稱為無尿，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
腎前性少尿或無尿是由于
腎前性少尿或無尿通常是由于有效循環(huán)血量不足、心輸出量下降或腎血管收縮等因素導(dǎo)致的腎臟灌注不足引起的。主要有血容量不足、心力衰竭、腎動脈狹窄、嚴(yán)重脫水、藥物影響等原因。
腎后性少尿或無尿是由于什么
腎后性少尿或無尿通常由尿路梗阻引起，主要有尿道結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫、神經(jīng)源性膀胱、醫(yī)源性損傷等原因。建議及時就醫(yī)明確病因，避免腎功能進一步受損。
怎樣確定多尿少尿無尿
多尿、少尿、無尿可通過排尿量、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。正常成人24小時尿量為1000-2000毫升，多尿指超過2500毫升，少尿為少于400毫升，無尿為少于100毫升或完全無尿排出。
少尿、無尿的標(biāo)準(zhǔn)
少尿的標(biāo)準(zhǔn)為24小時尿量少于400毫升，無尿的標(biāo)準(zhǔn)為24小時尿量少于100毫升。少尿和無尿可能與液體攝入不足、腎臟疾病、尿路梗阻、心力衰竭、休克等因素有關(guān)。
多尿、少尿、無尿，可以自愈嗎
如果多尿、少尿、無尿是飲水量不同、大量運動等因素引起的，沒有出現(xiàn)伴隨癥狀，基本不可以自愈；若多尿、無尿以及少尿與尿道炎、腎小球腎炎有關(guān)，一般不可以自愈，建議患者及時就醫(yī)。
多尿少尿無尿的標(biāo)準(zhǔn)
多尿是指24小時尿量超過2500毫升，少尿是指24小時尿量少于400毫升或每小時尿量少于17毫升，無尿是指24小時尿量少于100毫升或完全無尿。
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