脂肪瘤主要通過醫(yī)生觸診結(jié)合影像學檢查進行確認，確診金標準是病理學檢查。檢查方式主要有體格檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、計算機斷層掃描檢查、病理學檢查。

一、體格檢查

體格檢查是初步評估脂肪瘤最常用、最直接的方法。醫(yī)生通過視診觀察腫塊的位置、大小、皮膚表面顏色有無變化。通過觸診感受腫塊的質(zhì)地、邊界是否清晰、活動度如何、有無壓痛。典型的脂肪瘤觸感柔軟，邊界清楚，呈分葉狀，可被輕微推動，表面皮膚正常。這一檢查無法確定腫塊的內(nèi)部成分，主要用于篩查和初步判斷。

二、超聲檢查

超聲檢查是診斷淺表脂肪瘤的首選影像學方法。超聲波可以清晰顯示皮下腫塊的形態(tài)、大小、邊界以及與周圍組織的關(guān)系。典型的脂肪瘤在超聲圖像上表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)整的橢圓形或分葉狀高回聲或等回聲團塊，內(nèi)部回聲均勻，沒有血流信號或僅有少量血流信號。超聲檢查無輻射、操作簡便、價格相對低廉，能夠有效區(qū)分脂肪瘤與其他軟組織腫塊，如皮脂腺囊腫或血管瘤。

三、磁共振成像檢查

磁共振成像檢查對于深部、體積較大或位置特殊的脂肪瘤具有重要診斷價值。磁共振成像的軟組織分辨率極高，能夠多序列、多平面成像。脂肪瘤在T1加權(quán)像和T2加權(quán)像上均表現(xiàn)為與皮下脂肪一致的高信號，在使用脂肪抑制序列后信號會被抑制而變暗。這項檢查能精確顯示腫瘤的范圍、與周圍神經(jīng)血管的關(guān)系，對于計劃手術(shù)切除尤其是位于肌間或深部的脂肪瘤至關(guān)重要。

四、計算機斷層掃描檢查

計算機斷層掃描檢查同樣適用于評估脂肪瘤，尤其在磁共振成像檢查存在禁忌時。在計算機斷層掃描圖像上，脂肪瘤表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的脂肪密度腫塊，CT值通常在負幾十到負一百多亨氏單位之間。檢查可以明確腫塊的解剖位置、大小以及對鄰近骨骼有無壓迫。相較于磁共振成像，計算機斷層掃描在顯示鈣化或骨性結(jié)構(gòu)方面更有優(yōu)勢，但軟組織對比度稍遜。

五、病理學檢查

病理學檢查是確診脂肪瘤的金標準，通常在手術(shù)切除后進行。將切下的腫瘤組織制成病理切片，在顯微鏡下觀察。典型的脂肪瘤由成熟的脂肪細胞構(gòu)成，細胞大小形態(tài)一致，排列成小葉狀，被纖維組織間隔分開，無異型性。該檢查能夠最終明確腫瘤的良性性質(zhì)，并排除罕見的、具有惡性潛能的非典型脂肪瘤或脂肪肉瘤等疾病，為治療和預后提供最終依據(jù)。

脂肪瘤作為良性腫瘤，日常無需特殊護理，但建議定期自我觀察。注意腫塊有無在短時間內(nèi)迅速增大、顏色變紅、出現(xiàn)疼痛或破潰、質(zhì)地變硬、活動度變差等異常變化。保持健康的生活方式，均衡飲食，控制體重在正常范圍，避免過度肥胖，可能對預防新的脂肪瘤產(chǎn)生或控制現(xiàn)有脂肪瘤生長有積極作用。若發(fā)現(xiàn)腫塊出現(xiàn)上述異常改變，或位于關(guān)節(jié)、神經(jīng)附近影響活動，應及時前往醫(yī)院普外科或皮膚科就診，由醫(yī)生評估是否需要進一步處理。絕大多數(shù)脂肪瘤生長緩慢，不影響健康，僅需觀察即可。