感染大腸桿菌后會怎么樣
感染大腸桿菌后可能出現(xiàn)胃腸炎、尿路感染、敗血癥等表現(xiàn)，具體癥狀與感染部位及菌株毒力有關(guān)。常見表現(xiàn)主要有腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿灼痛、乏力脫水等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致溶血性尿毒綜合征或感染性休克。
1、胃腸炎癥狀
產(chǎn)毒性大腸桿菌感染多引發(fā)急性胃腸炎，表現(xiàn)為水樣腹瀉每日可達(dá)10次以上，伴隨陣發(fā)性臍周絞痛。部分患者出現(xiàn)低熱和惡心嘔吐，嬰幼兒可能出現(xiàn)蛋花湯樣便。病程通常持續(xù)3-5天，可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，必要時需靜脈補(bǔ)液治療。
2、尿路刺激征
尿路致病性大腸桿菌可上行感染引起膀胱炎，表現(xiàn)為尿頻尿急和排尿燒灼感，尿液常渾濁伴異味。老年患者可能出現(xiàn)無癥狀菌尿。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物，同時建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、全身感染表現(xiàn)
腸出血性大腸桿菌入血后可能引發(fā)寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39℃以上，伴有頭痛肌肉酸痛等全身癥狀。血液培養(yǎng)陽性可確診敗血癥，需靜脈使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、意識模糊等膿毒癥表現(xiàn)。
4、溶血尿毒綜合征
O157：H7等產(chǎn)志賀毒素菌株可能損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致微血管病性溶血性貧血。表現(xiàn)為突發(fā)面色蒼白、尿量減少及血尿，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血小板減少和血肌酐升高。該癥需進(jìn)行血漿置換治療，必要時需透析支持。
5、特殊人群風(fēng)險
嬰幼兒、孕婦及免疫低下者感染后更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。新生兒可能發(fā)展為化膿性腦膜炎，表現(xiàn)為嗜睡、前囟膨隆。老年人感染后脫水風(fēng)險顯著增加，建議出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便時立即就醫(yī)。
日常需注意食品充分加熱至75℃以上，處理生食后徹底洗手。腹瀉期間建議食用低渣飲食如米粥、面條，避免乳制品加重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或少尿等癥狀時須急診處理，免疫功能缺陷者接觸疑似污染源后可預(yù)防性使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
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