拔殘根牙注意事項及禁忌癥
拔除殘根牙需注意術(shù)前評估、術(shù)后護理及禁忌癥篩查,主要禁忌包括嚴重心血管疾病、急性感染期、凝血功能障礙等。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口、吸煙及劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
拔殘根牙前需完善口腔檢查,拍攝X線片明確牙根形態(tài)與鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系。高血壓患者需控制血壓在160/100mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于8.88mmol/L。長期服用抗凝藥物者需經(jīng)??漆t(yī)生評估,必要時調(diào)整用藥方案。術(shù)中采用局部麻醉避免疼痛刺激,復(fù)雜病例可考慮微創(chuàng)拔牙技術(shù)減少骨損傷。
術(shù)后需咬緊棉球30-40分鐘止血,24小時內(nèi)禁止刷牙漱口以防血凝塊脫落。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)及時復(fù)診。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免用患側(cè)咀嚼。愈合期間保持口腔清潔,可使用氯己定含漱液減少細菌滋生。種植修復(fù)建議在拔牙后3-6個月進行,骨量不足者需先行骨增量手術(shù)。
拔牙后應(yīng)保持充足休息,避免過度勞累影響傷口愈合。術(shù)后3天內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,后期改為熱敷促進血液循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋羹、牛奶、獼猴桃等,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期間避免游泳、潛水等可能引起創(chuàng)口感染的活動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查觀察愈合情況。吸煙患者至少戒煙2周以降低干槽癥風(fēng)險,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防并發(fā)癥。
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